건강 보험사, 사전 승인 절차 간소화 약속

미국 보건부 장관 로버트 F. 케네디 주니어는 주요 건강 보험사들로부터 약품과 의료 서비스에 대한 사전 승인 절차를 간소화하겠다는 약속을 받았다.

6월 23일, 인베스팅닷컴의 보도에 따르면, 보건복지부는 케네디 장관과 메디케어 및 메디케이드 서비스 관리자 메흐멧 오즈가 다수의 주요 보험사 대표자들과 만나 간소화 노력을 논의했다고 발표했다. 이 회의에는 유나이티드헬스 그룹, CVS 헬스의 애트나, 시그나 그룹, 휴마나, 블루 크로스 블루 실드 협회, 카이저 퍼머넌테의 고위 임원들이 포함되었다.

사전 승인 요건은 의료 제공자가 특정 치료 또는 약물이 보험으로 커버되기 전에 보험사 승인을 받아야 함을 의미하며, 이는 행정적 부담을 초래하고 환자 치료를 지연시킬 우려가 있다는 비판을 받아왔다.

이번 월요일 회의 동안 보험사들은 이러한 요건을 간소화하기 위한 추가적인 조치를 시행할 것을 약속했지만, HHS 성명에서는 이러한 약속의 구체적인 세부사항이 명시되지 않았다.

이 논의는 미국 건강보험 시스템 전반에 걸쳐 의료 제공자 및 환자 모두에게 영향을 미칠 수 있는 행정적 복잡성을 해결하기 위한 행정부의 광범위한 노력의 일부를 구성한다.